一、脑梗与新冠感染

据国外学者发表的一篇报告称，新冠病毒在侵入人体后，会引发炎症使血液中形成血栓。在国外杂志发表的一项大型研究报告中，对新冠感染后12个月的心脑血管疾病发病风险进行了对照研究。结果显示，在新冠感染后，会增加多种心脑血管疾病的长期风险，即使是轻症患者患心脑血管疾病的风险也会增加。

心脑血管疾病患者合并新冠感染病例更容易在感染后发展为重症，死亡风险也较高。其主要病理机制是新型冠状感染会造成炎症、低氧血症、应激/焦虑、ACE2损害和高血压的变化等影响。同时新冠病毒还可破坏血脑屏障，经神经通路造成神经元的损伤。因此脑血管疾病患者更容易在感染后发展为重症患者，更需要及时的诊治和处理。

二、脑梗塞合并新冠感染的防治

1.稳定血压、血糖、血脂

高血压、高血糖、高血脂是导致脑血管疾病的危险因素，临床建议血压控制在130/80mmHg以下，并且保持血压的长期平稳。对于一般人群，空腹血糖控制在6.1以下，餐后2小时血糖控制在7.8以下，糖化血红蛋白小于7.0%。而感染新冠会加重血糖代谢的紊乱，引起其他严重并发症。血脂异常者分为低中、高、极高危类型，其低密度脂蛋白控制目标值分别为小于3.4 mmol/L、2.6 mmol/L、1.8mmol/L。

2.控制烟酒

吸烟会损害血管内膜，导致动脉粥样硬化，加速脑血管内的斑块生长并诱发心脑血管疾病。酒精也会诱发高血压与高脂血症。所以，吸烟饮都要适度。其中男性每日饮酒的酒精含量不应超过25g，女性更应酌情减少。

3.日常饮食

日常饮食种类应多样化，合理的膳食与营养能保证充足的体力，维持良好的免疫力。日常饮食摄入应采用包括全谷、杂豆、薯类、水果、蔬菜和奶制品及总脂肪、饱和脂肪含量较低的均衡食谱。同时饮食也要考虑适当降低钠摄入量和增加钾摄入量，以增强心脑血管系统的抵抗能力。

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