沈阳急救中心附属医院神经内科

常敏

急性脑血管病又称脑卒中，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。具有发病率、致残率、死亡率和复发率高的特点。一旦发作，存活病人中约75%留后遗症。对于急性脑卒中患者，应尽早送往医院进行溶栓或取栓治疗等，从而降低致残率，抢救生命。为了减少脑卒中的发生，最大限度地减轻社会和家庭负担，我们应高度重视脑血管病危险

因素的防治。

问：你知道脑血管病危险因素有哪些吗？

答：包括不可干预危险因素和可干预的危险因素

不可干预危险因素包括：

（1）年龄 （2）遗传因素 （3）性别 （4）种族。

可干预的危险因素包括：

1.高血压 8.肥胖

2.糖尿病 9.高同型半胱氨酸血症

3.血脂异常 10.睡眠呼吸暂停综合征

4.心房纤颤及心脏病 11.口服避孕药

5.无症状颈动脉狭窄 12.偏头痛

6.吸烟 13.代谢综合征

7.饮酒 14.饮食和营养

问：你知道如何预防高血压吗？

答：1. 30岁以上者每年应至少测量血压1次;高血压患者应严格监测血压，最好采取家庭自测血压。

2. 正常血压高值者（收缩压120~139 mmHg 或舒张压80~89 mmHg）应促进健康生活方式并每年筛査高血压；如其伴有充血性心力衰竭、心肌梗死、糖尿病或慢性肾病者，应给予抗高血压药物治疗。

3. 早期或轻度高血压（140-159 / 90-99 mmHg）患者首先采用改变生活方式治疗，3个月效果仍不佳者，应加用抗高血压药物治疗。

4. 中度以上高血压患者除应改进饮食习惯和不良生活方式外，应进行持续、合理的药物治疗。

5.老年人（≥65岁）收缩压可根据具体情况降至<150mmHg，但如能耐受，应进一步降低。

6.降压原则：不要过急过快、不可随意停药

问：你知道预防高血压的非药物有哪些措施吗？

答：一、减重

二、合理膳食

1、限盐:北方首先将每人/每日食盐降到8g以下，以后再控制在 6g以下，南方控制在6g以下。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料 ,少食各种咸菜及盐制品。

2、减少膳食脂肪 ,总脂肪 <总热量的 30%。

3、养成合理的饮食习惯 ,每天的热量分配是早餐 30%至 35%,午餐 35%至 40%,晚餐 20%至 25%。

三、限酒

1. 戒烟
2. 增加运动 :可选择步行、慢跑、游泳、太极拳、体操等。

六、保持乐观心态